جدیدترین اخبار
9 دی 1398 ساعت 10:37 پزشکی و سلامت کد خبر :667674
در قالب یک پژوهش صورت گرفت

بررسی یک بیماری خاموش در کودکان

بیماری کبد چرب غیرالکلی، شایع‌ترین علت بیماری کبد در کودکان است. با افزایش شیوع چاقی کودکان، بیماری کبد چرب غیرالکلی به طور فزاینده‌ای در کودکان دیده می‌شود.

 

بیماری کبد چرب غیرالکلی به صورت یک طیف بالینی ناهنجاری‌های کبدی همراه با چاقی است. این ناهنجاری‌ها در دودسته هستند: دسته اول استئاتوز (افزایش چربی کبد بدون التهاب) و دسته دوم، اسئاتو هپاتیت غیرالکلی(افزایش چربی کبد به همراه التهاب) است. سیر طبیعی دسته دوم در کودکان به خوبی شناخته نشده است؛ اما در بعضی موارد ممکن است به فیبروز، سیروز و در نهایت نارسایی کبد منجر شود. کبد چرب یکی از اختلالات مزمن کبدی است.

 

در پژوهشی که در خصوص “بیماری کبد چرب غیرالکلی در کودکان” توسط تیم پژوهشگران متشکل از ابوالفضل ایرانی خواه(دانشیار، گروه گوارش اطفال)، احمد حرمتی(استادیار، گروه فوق تخصصی گوارش و کبد)، منصوره شاکری(استادیار، فوق تخصص گوارش و کبد) و محمد علی‌آقا(کارشناس ارشد مراقبت ویژه) انجام شده، آمده است: «اکثر بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی بدون علامت هستند. با این حال ممکن است درد شکمی در قسمت راست و بالا، هپاتومگالی یا علائم غیر اختصاصی مانند ناراحتی شکمی، ضعف، خستگی یا اختلال توجه وجود داشته باشند. روش‌های تشخیصی این بیماری، تست‌های آزمایشگاهی، بیومارکرها، مطالعات تصویربرداری از قبیل سونوگرافی، سی‌تی، ام.ار.آی و بیوپسی است.

 

درمان قطعی ثابت شده برای کبد چرب غیر الکلی وجود ندارد. اگرچه اصلاح ریسک فاکتورها مثل چاقی، دیابت و هایپر لیپیدمی اغلب توصیه می‌شود، کاهش وزن تنها درمان مفید و سودمند است. مدیریت بیماری کبد چرب کودکان و تشخیص و درمان زودهنگام و صحیح این بیماری می‌تواند منجر به کاهش عوارض ناشی از بیماری شود.

 

در این مطالعه مروری که بر اساس جست‌وجوی بانک‌های اطلاعاتی از ۱۶۰۰ مقاله در نهایت ۴۰ مطالعه مروری سیستمیک وارد مطالعه شده، آمده است: «‌انتظار می‌رود که در آینده نزدیک این بیماری به عنوان شایع‌ترین علت بیماری مزمن کبدی در کودکان باشد. اگر چه علت بیماری ناشناخته است، اما همراهی آن با سندرم متابولیک شامل چاقی، دیابت، مقاومت به انسولین و هایپر لیپیدمی مشاهده شده است. در واقع چاقی، شایع‌ترین علت تجمع چربی در کبد است و با افزایش چاقی، شیوع، میزان تشخیص و شدت کبد چرب غیر الکلی و استئاتو هپاتیت الکلی در کودکان و بزرگسالان افزایش یافته است.»

 

یافته‌ها نشان می‌دهند: «کودکان چاق، کودکانی که اختلالات متابولیک مرتبط با ریسک فاکتورهای قلبی را دارند، کودکانی که خواهر یا برادر مبتلا به کبد چرب غیر الکلی دارند یا وزن خواهر و برادر آن‌ها بیش از ۸۵ درصد طبیعی است، در خطر بالاتری برای ابتلا به کبد چرب غیر الکلی هستند. سن مناسب و فواصل مناسب برای انجام غربالگری به دلیل کمبود مطالعات در این زمینه مورد توافق نیست.»

 

ایرانی‌خواه و همکارانش می‌گویند: «نژاد، جنس و چاقی عوامل خطر ابتلا به این اختلال هستند. کودکان سفید پوست و کودکان آسیایی خطر ابتلای بالاتری دارند. پسرها بیشتر از دخترها به این بیماری مبتلا می‌شوند و کودکان چاق در خطر بالاتری برای ابتلاء به کبد چرب غیر الکلی قرار دارند، هرچند همه‌ کودکان مبتلا به کبد چرب غیر الکلی چاق نیستند.»

 

در نتایج این پژوهش آمده است: «اکثر بیماران مبتلا به کبد چرب غیر الکلی بدون علامت هستند. با این حال ممکن است درد شکمی در قسمت راست و بالا، هپاتومگالی یا علائم غیر اختصاصی مانند ناراحتی‌شکمی، ضعف، خستگی یا اختلال توجه وجود داشته باشند. به ندرت علائم اختصاصی درگیری کبد مانند اریتم پالمار، آنژیوماتا عنکبوتی، ضعف عضلانی و زردی نیز ممکن است وجود داشته باشد و این اختلالات با اضافه وزن کاهش می‌یابد.»

 

این پژوهش در شماره صد و شصت و پنجم مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران منتشر شده است.

Ad

روی خط خبر

  • دلار به مرز روانی 30 هزار تومان رسید
  • برقراری مجدد پروازی های کیش – دبی
  • تساوی بین زن و مرد بزرگ‌ترین چالش پیش روی حقوق بشر است
  • قیمت طلا، دلار، یورو، سکه و ارز امروز ۹۹/۰۷/۱۰
  • تخریب دو واحد مسکونی بر اثر اصابت خمپاره به روستایی در شهرستان خداآفرین
  • شاسی‌بلند آفرودی شرکت سایپا را بهتر بشناسیم / تصاویر
  • جنگ، جشنواره “هایفست” را تعطیل کرد
  • هشدار صریح مقام بلندپایه ارتش: به هرگونه تعرضی پاسخ قاطع می دهیم
  • سازمان خصوصی سازی علت خروج ۶۰۴ شرکت از لیست واگذری‌ها را اعلام کند
  • بازار خودرو با افزایش تولید هم رام نشد
  • سقوط ۱۵ پله‌ای ایران درجدیدترین رده بندی جهانی آزادی اقتصادی
  • حذف ۱۳۰ حساب کاربری از توئیتر به دنبال مناظره انتخاباتی ترامپ و بایدن
  • دفترچه‌های تامین اجتماعی الکترونیکی می‌شود
  • پیشنهاد تعطیلی یک هفته‌ای تهران
  • قیمت جدید عمده فروشی انواع میوه و صیفی
  • صادرات، تخم‌مرغ را گران کرد
  • ستاری: واکسن ایرانی آنفلوآنزا تا آبان‌ماه تولید می‌شود
  • سریالی تاریخی درباره دوره صفویه ساخته می‌شود؟
  • پسر آیت الله معروف سیاست، کاندیدای ریاست جمهوری می شود
  • خودروهای دنا در مالکیت مجلس می‌ماند
  • سرخابی ها باز هم پشت دروازه بورس ماندند!
  • انجماد پولی در بازار سهام
  • صدور حکم اعدام ترامپ، پادشاه، ولیعهد عربستان و رئیس مستعفی یمن در دادگاه صعده
  • مجمع شرکت قند نقش جهان ابطال می شود؟
  • افزایش نرخ یورو و پوند و ۲۷ ارز جهانی
  • تصویری متفاوت از موشک‌های بالستیک ایران با سرجنگی‌ بارانی
  • تلف شدن 300 راس دام و قطع راه ارتباطی 3 روستا
  • پاپ حاضر به دیدار با پمپئو نشد
  • اعلام برنامه مدرسه تلویزیونی در روز پنج شنبه
  • یک پنجم اقتصاد انگلیس آب رفت
  • Ad