جدیدترین اخبار
20 خرداد 1398 ساعت 11:21 پزشکی و سلامت کد خبر :554377

عوارض جانبی تجویز خدمات غیرضرور برای بیماران و نظام سلامت

مدیرکل روابط عمومی بیمه سلامت گفت: درخواست تجویز خدمات غیرضروری از قبیل دارو، ام آر آی، سی تی اسکن و موارد مشابه علاوه بر تحمیل هزینه اضافی به نظام سلامت، ممکن است برای بیماران نیز عوارض جانبی داشته باشد.

محمد هاشمی با تاکید بر حفظ دفترچه بیمه از سوی بیمه‌شدگان اظهار کرد: افراد باید در حفظ دفترچه بیمه درمانی خود دقت کنند چرا که در صورت مفقود شدن به هر علت، مشمول دوره انتظار یک ماهه می‌شوند.

وی ادامه داد: بیمه‌شدگان باید دقت کنند که درهر بار ویزیت اعم از تجویز دارو، آزمایش و دیگر موارد، فقط یک برگ از دفتر چه که همان نسخه پزشک و به نوعی حق‌الزحمه پزشک از بیمه سلامت ایران به حساب می‌آید ؛ جدا شود.

مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت گفت: صدور دفترچه‌هایی که زودتر از سه ماه به اتمام می‌رسد منوط به تائید اداره نظارت و ارزشیابی اداره کل بیمه سلامت است.

هاشمی با اشاره به اینکه امکان تایید اینترنتی نسخه‌های پزشکی دارویی در تمامی داروخانه‌های طرف قرارداد وجود دارد؛ افزود: درخواست تجویز خدمات غیرضروری از قبیل دارو، ام آر آی، سی تی اسکن و موارد مشابه علاوه بر تحمیل هزینه اضافی به نظام سلامت، می‌تواند برای بیمه شده نیز عوارض جانبی داشته باشد.

وی با تاکید بر اینکه این سازمان در مسائل بیمه درمانی وکیل بیمه شدگان بوده و آمادگی هر گونه همکاری و راهنمایی با آنان را دارد؛ بیان کرد: بیمه شدگان باید به وکیل خود اعتماد کنند و مسائل مرتبط با بیمه درمانی خود را مطرح و راهنمایی دریافت نمایند.

هاشمی تصریح کرد: سهم سازمان در خدمات بستری 90 درصد و سرپایی 70 درصد تعرفه دولتی است همچنین در صورت بستری در بیمارستان‌های دولتی دانشگاهی تامین تمام خدمات پاراکلینیکی، دارو و تجهیزات مورد نیاز بیمار بر عهده بیمارستان است و هرگونه ارجاع بیمار جهت خرید دارو و لوازم و دریافت خدمات از خارج از بیمارستان غیر قانونی است.

مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت افزود: کلیه خدمات بستری که جنبه درمانی دارند بر اساس ضوابط مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات تشخیصی درمانی در تعهد بیمه پایه است همچنین مواردی از جمله تعویض مفصل نیز با شرایط خاص و طبق مقررات و ضوابط سازمانی مورد قبول است.

وی با اشاره به اینکه در بیمارستان‌های دولتی کارشناسان ناظر بیمه سلامت در تمام اوقات اداری حضور دارند که براساس ضوابط اقدام به تائید پرونده بیمار می‌کنند، ادامه داد: در بیمارستان‌های خصوصی و نیز روزهای تعطیل در بیمارستان‌های دولتی ناظرین بیمه سلامت در ساعات مشخصی حضور یافته و اقدام به تائید پرونده بیمار می‌کنند.

هاشمی بیان کرد: در صورت بروز هر گونه مشکل در تائید بیمه و یا عدم مراجعه کارشناس بیمه برای تائید، بیمه شده حتما قبل از ترخیص کارشناس بیمه را مطلع کند.

وی با اشاره به اینکه بیمار حق دارد قبل از دریافت داروهای خود، از هر گونه تفاوت در داروهای دریافتی با نسخه تجویز شده خود اطلاع یابد، خاطرنشان کرد: انتخاب پزشک معالج و مرکز ارائه دهنده خدمت و نیز نظرخواهی از پزشک دوم به عنوان مشاور از حقوق بیمار است.

Ad

روی خط خبر

  • موج‌های 2 متری در خلیج فارس و دریای خزر/کاهش دما در شمال از 11 خرداد
  • تالار‌های پذیرایی همچنان حق فعالیت ندارند
  • روحانی: روند مقابله با بیماری در کشور قابل قبول است/ بازگشایی مساجد برای نماز جماعت با رعایت پروتکل‌های بهداشتی
  • واکنش پلیس به پارتی‌های شبانه بچه پولدار‌های پایتخت
  • زمان اعمال افزایش حقوق بازنشستگان
  • حضور دوباره هنری کویل در نقش سوپرمن
  • خبر بمب‌گذاری در آبادان تکذیب شد
  • واکنش کمالوندی به لغو احتمالی معافیت های هسته‌ای برجامی
  • چرا باید نسبت به واکسن‌های کرونا محتاط بود؟
  • بازداشت 26 نفر در ارتباط با «کامیون مرگ» در اروپا
  • روحانی: طرح ترافیک با تجهیز ناوگان شهری به امکانات بهداشتی اجرا می‌شود
  • شناسایی ۲۹ مورد جدید مبتلا به کرونا در خراسان شمالی
  • ما و «رومینا» هایمان
  • ماجرای عرضه مواد دخانی با اسانس های خاص/تنباکو با طعم گیلاس
  • نحوه برگزاری امتحانات هنرستانی‌ها اعلام شد
  • ‍‍‍ رونمایی پروژه‌های ‎اقتصاد دیجیتال با حضور روحانی
  • ‍‍‍ چهارمین نفتکش ایران وارد منطقه ویژه اقتصادی ونزوئلا شد
  • هیچ سربازی بر اثر کرونا فوت نکرده است
  • موافقت رهبر انقلاب با اختصاص ۵۰میلیون یورو برای آب و فاضلاب اهواز
  • داوجونز برای دومین روز متوالی ۵۰۰ واحد جهش کرد
  • تعدیل نیروی گسترده در بوئینگ
  • چین سال آینده استفاده از یوآن دیجیتال به جای پول نقدرا آغازمی‌کند
  • قیمت نفت خام با سقوطی 6 درصدی بسته شد
  • تا ۲روز دیگر پرونده وام یک میلیونی کرونا بسته می‌شود
  • واکنش زیباکلام به قتل وحشتناک رومینا توسط پدرش
  • برگزاری مراسم الحاق بیش از ۱۰۰ فروند شناور به نیروی دریایی سپاه با حضور سردار سلامی
  • داشتن برگه سهام عدالت، به معنی مشمول بودن است؟
  • تحریم دو دانشمند هسته‌ای ایران از سوی آمریکا
  • اعلام ساعات کار سازمان‌ها و ادارات آموزش و پرورش از ۱۰ خرداد
  • قیمت جهانی طلا امروز ۹۹/۰۳/۰۸
  • Ad