پذیرش متمرکز بیماران مشکوک به کرونا/پرهیز از تجویز استروئید

مشاور رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران، جزئیات تصمیمات نشست مشترک هیات رئیسه دانشگاه و روسای بیمارستان های تابعه برای مقابله با کرونا ویروس را تشریح کرد.

همایون امینی، به تشریح تصمیمات نشست مشترک هیأت رئیسه دانشگاه و رؤسای بیمارستان‌ها برای آمادگی و هماهنگی بیشتر در مقابله با کرونا ویروس پرداخت.

وی افزود: در این نشست، تصمیم بر این شد که محافظت از سلامت کارکنان تا حداکثر ممکن در اولویت قرار گیرد و مجددا آموزش اقدامات مناسب و ضروری برای کارکنان انجام شود.

امینی ادامه داد: در دانشگاه علوم پزشکی تهران، چند بیمارستان به تدریج برای پذیرش متمرکز بیماران مشکوک آماده شود.

وی گفت: ساختمان جدید مجتمع بیمارستانی یاس، بیمارستان جدید رازی در صورت تجهیز سریع و برطرف شدن مشکل آب، برق و گاز، بیمارستان ضیائیان، بیمارستان بهارلو، مرکز طبی کودکان (کلینیک جدیدالاحداث) و بیمارستان مروستی، برای این منظور پیش بینی شده اند.

امینی افزود: یکی از ابتدایی‌ترین و ضروری‌ترین اقدامات، آموزش عموم جامعه و همه رده‌های خدمتی است.

وی گفت: ثبت دقیق، مستمر و منظم مراجعات، موارد مشکوک و ثابت شده توسط معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهیه و گزارش شود.

امینی افزود: یکی دیگر از تصمیمات این نشست مشترک، تولید و توزیع ماسک به اندازه کافی بود. سایر وسایل حفاظتی فردی نیز برای ارائه‌دهندگان خدمت در همه مراکز انجام شود.

مشاور رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران، در ادامه به سایر تصمیمات این نشست مشترک پرداخت.

– تجهیزات مورد نیاز آزمایشگاه مرجع ویروس‌شناسی دانشکده بهداشت در اسرع وقت فراهم شود.

– در بیمارستان‌ها تأکید شود از تجویز استروئید حتی‌المقدور پرهیز شود. (همه بیمارستان‌ها)

– معاونت بهداشت دانشگاه مجدداً وسایل حفاظت شخصی (PPE) را برای رده‌های مختلف ارائه دهنده خدمات اطلاع‌رسانی کند.

– در صورت افزایش موارد مشکوک، همه بیمارستان‌ها باید با تمام امکانات، آمادگی کامل برای پذیرش آنها و اقدامات مناسب داشته باشند.

– در موارد غیرضروری و خفیف، ضمن ثبت اطلاعات آنها از بستری پرهیز شود.

– لازم است تنها نمونه‌های ضروری و درست به آزمایشگاه مرجع ارسال شود. (مانند بیماران بستری در ICU)

– ضرورت دارد ملاقات‌های بیمارستانی حتی‌المقدور به حداکثر سه روز (یک ساعت) محدود شوند.

– همه بیمارستان‌ها حتی‌المقدور بیمار الکتیو بستری نکنند.

– همه بیمارستان‌ها تریاژ دو سطحی ایجاد کنند. اگر بیماری مشکوک بود حتی‌المقدور در منزل مراقبت شوند. فقط اطلاعات لازم را دریافت کنند که در صورت شدت به بیمارستان مشخص شده مسئول مراجعه نمایند.

– تب بالا، دیسترس تنفسی و فیلتراسیون ریه در X-Ray یافته‌های مهم اولیه هستند.

– اگر بیمار تابلوی ARDS دارد سی‌تی اسکن و اکوی پرتابل شود.

– شستشوی سطوح مختلف به صورت مستمر ضروری است.

– شستشوی دست‌ها مورد تأکید قرار گیرند.

– کارشناس بیماری‌ها در بیمارستان‌ها مستقر شوند و ضمن ثبت و گزارش اطلاعات، اطلاعات لازم را به بیماران ترخیص شده نیز ارائه دهند.

– از گروه واتساپی برای موارد ضروری و به اختصار استفاده شود.

– همه بیمارستان‌ها باید حامی همه جانبه بیمارستان‌هایی باشند که برای خدمت متمرکز برای بیماران مشکوک به کرونا ویروس ۲۰۱۹ مشخص می‌شوند (از جهت تأمین نیروی انسانی تخصصی و غیرتخصصی، تجهیزات و پذیرش سایر بیماران)

– دانشجویان پزشکی از همه اورژانس‌ها خارج شوند.

– در مورد لغو جشنواره‌ها و همایش‌هایی که خیلی ضروری نیست اقدام شود.

– پذیرش بیمار الکتیو از سایر استان‌ها از ستاد هدایت محدود شود.