جدیدترین اخبار
20 خرداد 1398 ساعت 11:21 پزشکی و سلامت کد خبر :554377

عوارض جانبی تجویز خدمات غیرضرور برای بیماران و نظام سلامت

مدیرکل روابط عمومی بیمه سلامت گفت: درخواست تجویز خدمات غیرضروری از قبیل دارو، ام آر آی، سی تی اسکن و موارد مشابه علاوه بر تحمیل هزینه اضافی به نظام سلامت، ممکن است برای بیماران نیز عوارض جانبی داشته باشد.

محمد هاشمی با تاکید بر حفظ دفترچه بیمه از سوی بیمه‌شدگان اظهار کرد: افراد باید در حفظ دفترچه بیمه درمانی خود دقت کنند چرا که در صورت مفقود شدن به هر علت، مشمول دوره انتظار یک ماهه می‌شوند.

وی ادامه داد: بیمه‌شدگان باید دقت کنند که درهر بار ویزیت اعم از تجویز دارو، آزمایش و دیگر موارد، فقط یک برگ از دفتر چه که همان نسخه پزشک و به نوعی حق‌الزحمه پزشک از بیمه سلامت ایران به حساب می‌آید ؛ جدا شود.

مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت گفت: صدور دفترچه‌هایی که زودتر از سه ماه به اتمام می‌رسد منوط به تائید اداره نظارت و ارزشیابی اداره کل بیمه سلامت است.

هاشمی با اشاره به اینکه امکان تایید اینترنتی نسخه‌های پزشکی دارویی در تمامی داروخانه‌های طرف قرارداد وجود دارد؛ افزود: درخواست تجویز خدمات غیرضروری از قبیل دارو، ام آر آی، سی تی اسکن و موارد مشابه علاوه بر تحمیل هزینه اضافی به نظام سلامت، می‌تواند برای بیمه شده نیز عوارض جانبی داشته باشد.

وی با تاکید بر اینکه این سازمان در مسائل بیمه درمانی وکیل بیمه شدگان بوده و آمادگی هر گونه همکاری و راهنمایی با آنان را دارد؛ بیان کرد: بیمه شدگان باید به وکیل خود اعتماد کنند و مسائل مرتبط با بیمه درمانی خود را مطرح و راهنمایی دریافت نمایند.

هاشمی تصریح کرد: سهم سازمان در خدمات بستری 90 درصد و سرپایی 70 درصد تعرفه دولتی است همچنین در صورت بستری در بیمارستان‌های دولتی دانشگاهی تامین تمام خدمات پاراکلینیکی، دارو و تجهیزات مورد نیاز بیمار بر عهده بیمارستان است و هرگونه ارجاع بیمار جهت خرید دارو و لوازم و دریافت خدمات از خارج از بیمارستان غیر قانونی است.

مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت افزود: کلیه خدمات بستری که جنبه درمانی دارند بر اساس ضوابط مندرج در کتاب ارزش نسبی خدمات تشخیصی درمانی در تعهد بیمه پایه است همچنین مواردی از جمله تعویض مفصل نیز با شرایط خاص و طبق مقررات و ضوابط سازمانی مورد قبول است.

وی با اشاره به اینکه در بیمارستان‌های دولتی کارشناسان ناظر بیمه سلامت در تمام اوقات اداری حضور دارند که براساس ضوابط اقدام به تائید پرونده بیمار می‌کنند، ادامه داد: در بیمارستان‌های خصوصی و نیز روزهای تعطیل در بیمارستان‌های دولتی ناظرین بیمه سلامت در ساعات مشخصی حضور یافته و اقدام به تائید پرونده بیمار می‌کنند.

هاشمی بیان کرد: در صورت بروز هر گونه مشکل در تائید بیمه و یا عدم مراجعه کارشناس بیمه برای تائید، بیمه شده حتما قبل از ترخیص کارشناس بیمه را مطلع کند.

وی با اشاره به اینکه بیمار حق دارد قبل از دریافت داروهای خود، از هر گونه تفاوت در داروهای دریافتی با نسخه تجویز شده خود اطلاع یابد، خاطرنشان کرد: انتخاب پزشک معالج و مرکز ارائه دهنده خدمت و نیز نظرخواهی از پزشک دوم به عنوان مشاور از حقوق بیمار است.

رای دادن به این مطلب
Ad

Ad

روی خط خبر

  • عادل الجبیر: به دنبال جنگ با ایران نیستیم
  • مصر اردوغان را به ارتباط با اخوان المسلمین متهم کرد
  • جدیدترین موضع گیری هنیه درباره معامله قرن
  • اجرای قانون جمع‌آوری سلاح‌های نیمه اتوماتیک در نیوزیلند
  • دادگاه انگلیس فروش سلاح به عربستان را غیرقانونی اعلام کرد
  • ٧ ابهام برای حضور فیات در ایران
  • چاقوکشی در استودیو برادران‌وارنر
  • جان هام به درام جدید کلینت ایستوود پیوست
  • دوحه: ایران در زمان محاصره در کنار ما قرار داشت
  • نجات جوجه فلامینگوهای حاشیه تالاب بختگان
  • کوتاه شدن دست واسطه‌ها از بورس کالا
  • مرگ عجیب یکی از چهره‌های موسیقی فرانسه
  • لاستیک‌های تولید داخل گران شد; با مجوز یا بدون مجوز؟
  • قیمت مسکن در کدام کشورهای اروپایی رشد بیشتری دارد؟
  • اختلاف با رسانه‌ها به مراجع قضائی ارجاع نشود
  • بمب افکن روسی وارد حریم هوایی ژاپن شد
  • درخواست نامزد خاشقچی از اعضای شورای امنیت سازمان ملل
  • نرخ سکه صعودی شد
  • بیش از ۸۲ درصد زنان ایران باسواد هستند
  • قانونگذار ارشد روسیه برای خرید «اس-۴۰۰» به ایران پیشنهاد داد
  • طراحان کودتا در ترکیه به ۱۴۱ بار حبس ابد محکوم شدند
  • خطا کنید پایان کار را جمهوری اسلامی ایران مقتدرانه رقم خواهد زد
  • تولید خودرو ۴۱.۹ درصد افت کرد
  • آغاز «حضار قیام کنند» از امشب
  • ۴۰ سال میزبانی از پناهندگان توسط ایران، دستاورد بزرگی است
  • کشته شدن ۳۵۶ نفر در سیل‌های ۶۰ سال اخیر آذربایجان شرقی
  • نانسی پلوسی: اگر جرم ترامپ ثابت شود استیضاح تنها گزینه است
  • سخنگوی وزارت خارجه: تعرض پهپاد متجاوز آمریکایی به فضای کشور را به شدت محکوم می‌کنیم
  • هشدار جدی به مجریان انتخابات: وامدار هیچ احدی نیستید
  • ظریف: مهر ورود و خروج در فرودگاه‌های کشور ثبت نمی‌شود