جدیدترین اخبار
۲۱ بهمن ۱۳۹۷ ساعت ۱۳:۰۵ پزشکی و سلامت کد خبر :485724

۲۴۰۰قلم دارو تحت پوشش بیمه سلامت/حفاظت مالی از بیماران

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: در حال حاضر، بیش از ۲۴۰۰ قلم دارو تحت پوشش بیمه است.

طاهر موهبتی در آستانه چهلمین سالگرد پیروزی انقلاب اسلامی درباره پیشرفت های ‏حاصل شده در سازمان بیمه سلامت، افزود: رویکرد دولت و ‏بیمه‌ها حتی درباره داروهای بدون نسخه، ذخیره منابع نبوده، بلکه به دنبال تغییر رفتار مردم در مصرف دارو هستیم. برخی افراد در ‏برابر اصلاح رفتار موضع گیری می‌کنند.‏

وی ادامه داد: وزن هزینه‌های دارویی در سبد هزینه‌های سازمان بیمه سلامت در سرپایی و بستری حدود ۲۵ درصد است.‏

موهبتی درباره خدمات تحت پوشش بیمه سلامت بیان کرد: حدود ۴ هزار و ۹۰۰ خدمت تحت پوشش سازمان بیمه سلامت است که ۵ هزار و ۶۰۰ مورد در کتاب ارزش‌های نسبی ‏وجود دارد و ۷۵۰ مورد ستاره‌دار هستند و به فراخور موقعیت تحت پوشش قرار می‌گیرند و نیازمند تامین منابع مالی و وجود ‏راهنماهای بالینی هستند.‏

وی افزود: همچنین ۴۷ هزار مورد از لوازم مصرفی پزشکی نیز تحت پوشش بیمه قرار دارند. همچنین ‌‏۱۰۰ قلم دارو نزدیک به ۷۰ درصد هزینه‌های داروی سرپایی را به خود تخصیص می‌دهند.

موهبتی درباره پرداختی از جیب مردم در حوزه سلامت اظهار کرد: هزینه سلامت از جیب مردم در سال ۹۲ رقمی بین ۵۹ تا ۶۵ درصد بود و براساس قانون برنامه پنجم توسعه تکلیف شد که این ‏میزان باید به ۳۰ درصد کاهش پیدا کند و در حال حاضر، این هزینه به حدود ۳۷ درصد رسیده است.‏ وقتی سبد هزینه‌ای کشور در حوزه سلامت بالا می‌رود، یا باید مردم یا بیمه یا دولت این هزینه را پرداخت کند. اگر یکی از این سه ‏طرف کمتر پرداختی داشته باشند، باید اضلاع دیگر بیشتر پرداخت کنند.‏

وی ادامه داد: حوزه سلامت را نباید با خط کش‌های سیاسی اندازه گیری کرد.‏ در شرایط سخت اقتصادی حتما باید به حوزه سلامت توجه ویژه داشت. دولت، سازمان برنامه و بودجه و مجلس همواره به حوزه ‏سلامت کمک کردند و امیدواریم این کمک‌ها تداوم داشته باشد.‏

موهبتی درباره افزایش افراد تحت پوشش بیمه سلامت نیز، گفت: در ابتدای انقلاب اسلامی، فقط کارکنان دولت مشمول بیمه خدمات درمانی بودند و سایر گروه‌ها مثل روستاییان و ساکنان ‏شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر از این بیمه برخوردار نبودند. سازمان بیمه خدمات درمانی که امروزه به سازمان بیمه سلامت تغییر نام ‏داده است، در سال ۱۳۷۴ و با هدف پوشش بیمه‌ای افرادی ایجاد شد که هیچ بیمه‌ای نداشتند. در ابتدای تاسیس این سازمان حدود ۸۰ ‏هزار نفر از روستاییان تحت پوشش خدمات سازمان بیمه خدمات درمانی بودند و امروزه این جمعیت نزدیک به ۲۱ میلیون نفر رسیده ‏است. همچنین نزدیک به یک میلیون و ۳۰۰ هزار نفر از سایر اقشار و بهزیستی نیز تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

به گزارش مهر، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، ادامه داد: در دولت تدبیر ‏و امید، صندوق بیمه همگانی سلامت نیز، راه اندازی شد و نزدیک به ۱۰ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه رایگان سلامت ‏قرار گرفتند. در حال حاضر، هیچ مانعی برای بیمه شدن افراد در کشور وجود ندارد و اگر کسی پوشش بیمه‌ای ندارد، به این دلیل است ‏که خودش مراجعه نکرده و بیمه نشده است. از لحاظ قانونی در حال حاضر، افراد حتی در بیمارستان نیز بیمه می‌شوند.‏

موهبتی درباره حفاظت مالی از مردم در حوزه سلامت، اظهار کرد: در سال‌های گذشته در بخش بستری مردم حدود ۳۷ درصد از هزینه‌ها را پرداخت می‌کردند ‏این در حالی است که در حال حاضر، اگر بیماران از طریق نظام ارجاع مراجعه کنند، ۵ درصد و غیر از نظام ارجاع ۱۰ درصد هزینه را پرداخت ‏می‌کنند. برای بخش سرپایی نیز، بیمه براساس تعرفه دولتی، ۷۰ درصد هزینه را پرداخت می‌کند.‏ بیمه‌ها در بخش خصوصی، تعرفه دولتی را پوشش می‌دهند و اگر افراد می‌خواهند به بخش خصوصی مراجعه کنند باید بیمه تکمیلی ‏داشته باشند.‏

Ad

Ad
Ad

روی خط خبر

  • انجمن جنگلبانان: ۲۰ سال آینده جنگلی در شمال نخواهیم داشت
  • «اون» دیپلمات‌های کهنه‌کار کره‌شمالی را برکنار کرد
  • جلیقه‌زردها در مقابل مقر سازمان‌ملل در ژنو تجمع کردند
  • امضای ۵ توافقنامه همکاری میان عربستان و هند
  • ایران آماده گسترش روابط با عمان در همه زمینه ها است
  • ایروانی : هیچ نسبتی با ایروانی ندارم!
  • رونمایی از زیردریایی اتمی جدید روسیه با نام پوزیدون
  • آماده ادامه همکاری با عربستان در زمینه انرژی هستیم
  • رئیس سازمان حسابرسی منصوب شد
  • نمایندگان مخالف آمریکا در اتحادیه اروپا بازداشت شدند
  • تکذیب خبر توزیع گوشت تنظیم بازار بین یارانه بگیران
  • معاون وزیر کشاورزی:برای صداوسیما متاسفم
  • استقرار ناو گروه آمریکا در اقیانوس اطلس برای اعمال فشار بر ونزوئلا
  • قیمت نفت از رکورد های ۲۰۱۹ پایین آمد
  • ریابکوف: اینستکس امکان تجارت دیگر کشورها با ایران را فراهم می‌کند
  • آیا سوسیالیسم دوباره سر بر آورده؟
  • جرمی هانت: با آلمان برای حفظ برجام همکاری می‌کنیم
  • قطر: برجام اقدام درستی بود و باید حفظ شود
  • بانک مرکزی: روند عرضه ارز در بازار نیما افزایشی است
  • ابلاغ دستورالعمل ایمنی سه شنبه آخر سال به ستادهای بحران مناطق تهران
  • تاکید استاندار تهران بر لزوم نظارت بر پرداخت پاداش و عیدی کارگران
  • توضیحات مدیرعامل شرکت ساماندهی مشاغل تهران درباره اعتراض جمعی از کسبه بازارچه جنت
  • فرشچیان و کامکار در فهرست گنجینه‌های زنده بشری
  • رشد ۳۶ درصدی گیشه در سال ۹۷
  • موافقت خاتمی با تشکیل پارلمان اصلاحات
  • لاوروف: غرب با زور به دنبال عضویت کشورهای بالکان در ناتو است
  • سفیر آمریکا در ورشو خواستار عذرخواهی تل آویو از لهستان شد
  • نتانیاهو سفر به روسیه را لغو کرد
  • اسرار هسته‌ای را به عربستان حامی القاعده ندهید
  • نصب دوربین پلیس در نقاط جرم‌خیز محلات/ راه اندازی “کلانتری مجازی”
  • Ad