جدیدترین اخبار
۲۱ بهمن ۱۳۹۷ ساعت ۱۳:۰۵ پزشکی و سلامت کد خبر :485724

۲۴۰۰قلم دارو تحت پوشش بیمه سلامت/حفاظت مالی از بیماران

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: در حال حاضر، بیش از ۲۴۰۰ قلم دارو تحت پوشش بیمه است.

طاهر موهبتی در آستانه چهلمین سالگرد پیروزی انقلاب اسلامی درباره پیشرفت های ‏حاصل شده در سازمان بیمه سلامت، افزود: رویکرد دولت و ‏بیمه‌ها حتی درباره داروهای بدون نسخه، ذخیره منابع نبوده، بلکه به دنبال تغییر رفتار مردم در مصرف دارو هستیم. برخی افراد در ‏برابر اصلاح رفتار موضع گیری می‌کنند.‏

وی ادامه داد: وزن هزینه‌های دارویی در سبد هزینه‌های سازمان بیمه سلامت در سرپایی و بستری حدود ۲۵ درصد است.‏

موهبتی درباره خدمات تحت پوشش بیمه سلامت بیان کرد: حدود ۴ هزار و ۹۰۰ خدمت تحت پوشش سازمان بیمه سلامت است که ۵ هزار و ۶۰۰ مورد در کتاب ارزش‌های نسبی ‏وجود دارد و ۷۵۰ مورد ستاره‌دار هستند و به فراخور موقعیت تحت پوشش قرار می‌گیرند و نیازمند تامین منابع مالی و وجود ‏راهنماهای بالینی هستند.‏

وی افزود: همچنین ۴۷ هزار مورد از لوازم مصرفی پزشکی نیز تحت پوشش بیمه قرار دارند. همچنین ‌‏۱۰۰ قلم دارو نزدیک به ۷۰ درصد هزینه‌های داروی سرپایی را به خود تخصیص می‌دهند.

موهبتی درباره پرداختی از جیب مردم در حوزه سلامت اظهار کرد: هزینه سلامت از جیب مردم در سال ۹۲ رقمی بین ۵۹ تا ۶۵ درصد بود و براساس قانون برنامه پنجم توسعه تکلیف شد که این ‏میزان باید به ۳۰ درصد کاهش پیدا کند و در حال حاضر، این هزینه به حدود ۳۷ درصد رسیده است.‏ وقتی سبد هزینه‌ای کشور در حوزه سلامت بالا می‌رود، یا باید مردم یا بیمه یا دولت این هزینه را پرداخت کند. اگر یکی از این سه ‏طرف کمتر پرداختی داشته باشند، باید اضلاع دیگر بیشتر پرداخت کنند.‏

وی ادامه داد: حوزه سلامت را نباید با خط کش‌های سیاسی اندازه گیری کرد.‏ در شرایط سخت اقتصادی حتما باید به حوزه سلامت توجه ویژه داشت. دولت، سازمان برنامه و بودجه و مجلس همواره به حوزه ‏سلامت کمک کردند و امیدواریم این کمک‌ها تداوم داشته باشد.‏

موهبتی درباره افزایش افراد تحت پوشش بیمه سلامت نیز، گفت: در ابتدای انقلاب اسلامی، فقط کارکنان دولت مشمول بیمه خدمات درمانی بودند و سایر گروه‌ها مثل روستاییان و ساکنان ‏شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر از این بیمه برخوردار نبودند. سازمان بیمه خدمات درمانی که امروزه به سازمان بیمه سلامت تغییر نام ‏داده است، در سال ۱۳۷۴ و با هدف پوشش بیمه‌ای افرادی ایجاد شد که هیچ بیمه‌ای نداشتند. در ابتدای تاسیس این سازمان حدود ۸۰ ‏هزار نفر از روستاییان تحت پوشش خدمات سازمان بیمه خدمات درمانی بودند و امروزه این جمعیت نزدیک به ۲۱ میلیون نفر رسیده ‏است. همچنین نزدیک به یک میلیون و ۳۰۰ هزار نفر از سایر اقشار و بهزیستی نیز تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

به گزارش مهر، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت، ادامه داد: در دولت تدبیر ‏و امید، صندوق بیمه همگانی سلامت نیز، راه اندازی شد و نزدیک به ۱۰ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه رایگان سلامت ‏قرار گرفتند. در حال حاضر، هیچ مانعی برای بیمه شدن افراد در کشور وجود ندارد و اگر کسی پوشش بیمه‌ای ندارد، به این دلیل است ‏که خودش مراجعه نکرده و بیمه نشده است. از لحاظ قانونی در حال حاضر، افراد حتی در بیمارستان نیز بیمه می‌شوند.‏

موهبتی درباره حفاظت مالی از مردم در حوزه سلامت، اظهار کرد: در سال‌های گذشته در بخش بستری مردم حدود ۳۷ درصد از هزینه‌ها را پرداخت می‌کردند ‏این در حالی است که در حال حاضر، اگر بیماران از طریق نظام ارجاع مراجعه کنند، ۵ درصد و غیر از نظام ارجاع ۱۰ درصد هزینه را پرداخت ‏می‌کنند. برای بخش سرپایی نیز، بیمه براساس تعرفه دولتی، ۷۰ درصد هزینه را پرداخت می‌کند.‏ بیمه‌ها در بخش خصوصی، تعرفه دولتی را پوشش می‌دهند و اگر افراد می‌خواهند به بخش خصوصی مراجعه کنند باید بیمه تکمیلی ‏داشته باشند.‏

روی خط خبر

  • ترامپ به ژاپن سفر می کند
  • هیأت پارلمانی ایران به روسیه سفر کرد
  • تشکیل کارگروه مشترک جهت توسعه روابط بندری و دریایی ایران و ویتنام
  • سینما‌های متروکه احیا می‌شوند
  • اعزام کاروان عملیاتی شهرداری تهران برای پاکسازی نهایی « آق قلا» و «گمیشان»
  • آمادگی شهرداری تهران برای مرمت آثار تاریخی بغداد
  • اطلاعیه هواشناسی درباره بارش برف در برخی استان‌ها/ طی روزهای آینده از سفر خودداری کنید
  • جانمایی موزه «هوانوردی» ایران در تنها آشیانه چوبی تهران
  • اعلام حالت فوق العاده در آبادان، خرمشهر و شادگان
  • ونزوئلا تحریم‌های ایالات متحده را به وسیله فروش نفت از طریق روسیه دور می‌زند
  • مسکو: در گزارش مولر، حتی یک سند درباره مداخله روسیه در انتخابات آمریکا وجود ندارد
  • علیرضا رحیمی: دست پنهانی برای تاخیر در بررسی CFT در کار است
  • ترامپ دو هفته دیگر باید یک تصمیم حیاتی بگیرد: یا به افزایش قیمت نفت رضایت دهد یا وجهه اش در برابر ایران از دست برود
  • «متری شیش و نیم» رکورد زد
  • صادرات نفت عربستان ۲۷۷ هزار بشکه کم شد
  • چرا پوری حسینی از سازمان خصوصی‌سازی نمی‌رود?
  • اتفاق خوب در صادرات نفت ایران
  • قیمت رسمی لاستیک خودرو در انتظار افزایش ۳۵ درصدی
  • توکیو: به دنبال اجتناب از تاثیر مُضر تحریم‌های آمریکا علیه ایران هستیم
  • دبی چگونه از تعیین نرخ ارز ایران کنار خواهد رفت؟
  • ۱۷ کشور عربی به جاده ابریشم جدید پیوستند
  • کمدی‌ها روی آنتن شبکه نمایش
  • ورود سامانه بارشی جدید به کشور از دوشنبه/ افت محسوس دما در شمال کشور
  • انسداد چاه‌های نفتی موقتی است
  • امضای یادداشت تفاهم‌نامه همکاری‌ بین نیروهای مسلح ایران و عمان
  • مرجع قضایی هنوز در مورد خودروهای دپو شده اعلام نظر نکرده است
  • رشد جمعیت عامل توسعه اقتصادی
  • مشکل قطعه هنرمندان بهشت‌ زهرا برای ۱۵ سال حل شد
  • صدای واقعی ساز‌ها را در این کنسرت بشنوید
  • ایجاد «موزه آجر» در تهران/ تبدیل کوره‌های آجرپزی غیرفعال به پارک
  • Ad