جدیدترین اخبار
۲۱ تیر ۱۳۹۷ ساعت ۱۲:۲۹ پزشکی و سلامت کد خبر :322850
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران عنوان کرد

بدهی ۷۵۰۰ میلیارد تومانی سازمان بیمه سلامت به مراکز درمانی/خدمات رایگان به ۸۵ درصد بیمه‌شدگان

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران کل بدهی این سازمان بیمه‌گر به مراکز درمانی، دانشگاهی و بخش خصوصی را ۷ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان اعلام کرد.

مهندس طاهر موهبتی در کنفرانسی خبری با اشاره به اینکه هم‌اینک ۴۰ میلیون نفر در ایران تحت پوشش سازمان بیمه سلامت هستند، تعداد افراد تحت پوش در استان فارس را دو میلیون و ۷۰۰ هزار نفر اعلام کرد.

وی با تصریح بر اینکه ۵۵ درصد از جمعیت استان فارس تحت پوشش این سازمان بیمه‌ای قرار دارند، به تفکیک تعداد بیمه‌شدگان صندوق‌های مختلف این سازمان پرداخت و افزود: بیشترین سهم بیمه‌شدگان این سازمان مربوط به صندوق بیمه روستاییان با ۲۲ میلیون نفر است که در استان فارس یک میلیون و ۷۰۰ هزار نفر بیمه عضو این صندوق هستند و خدمات رایگان دریافت می‌کنند که البته این میزان چهار درصد بالاتر از میانگین کشوری است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه گفته می‌شود بیمه رایگان این سازمان در حال تعطیلی است، این موضوع را به قویا تکذیب کرد و گفت: در حال حاضر ۸۵ درصد از افراد تحت پوشش ما خدمات رایگان دریافت می‌کنند و البته در این میان، تمام خدمات بیمه‌ای سلامت روستاییان نیز رایگان است.

موهبتی همچنین صندوق کارکنان دولت با بیش از ۵ میلیون نفر بیمه شده را یکی دیگر از خدمات ارائه شده این سازمان طی سال‌های اخیر برشمرد و گفت: در استان فارس ۳۶۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه این صندوق هستند که بخشی را خود افراد و مابقی را دولت پرداخت می‌کند.

وی صندوق بیمه سلامت همگانی را از دیگر این صندوق‌ها معرفی کرد که در دولت تدبیر و امید با ۹ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر عضو راه‌اندازی شده و خدمات آن نیز رایگان است.

رئیس هیئت مدیره بیمه سلامت ایران در بخش دیگری از سخنان خود به میزان بدهی‌های این سازمان بیمه‌گر به مراکز دولتی درمانی، خصوصی و دانشگاهی هم اشاره و خاطرشان کرد: زمانی که بیمه سلامت به وزارت بهداشت منتقل شد حدود ۱۳ماه بدهی به داروخانه‌ها، پاراکلینیک‌ها و دانشگاه‌ها داشتیم اما امروز پرداخت‌ها به داروخانه‌های بخش خصوصی به روز شده و داروخانه‌های دولتی هم تنها یک ماه تاخیر در پرداخت دارند.

موهبتی با بیان اینکه روند معوقات ما به دانشگاه‌ها از ۱۳ به ۷ ماه رسیده، گفت: معوقات پرداخت نشده ما به دانشگاه علوم پزشکی شیراز نیز به هشت ماه رسیده است.

وی همچنین به علت تاخیر در پرداخت‌ها اشاره و اظهار کرد: بیمه‌ها به دلیل کمبود منابع مالی از اعتبار سال جدیدشان استفاده می‌کنند به همین دلیل با تاخیر در پرداخت مواجه می‌شویم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اضافه کرد: به دلیل امکان استفاده بخشی از منابع مالی اسناد خزانه از فروردین ماه امسال پرداخت‌ها را به روز کرده‌ایم و در صورت عدم ارسال اسناد، ۷۰ درصد از پرداخت‌ها انجام می‌شود.

موهبتی مجددا تصریح کرد: بخشی از معوقات‌مان را از محل اسناد خزانه پرداخت می‌کنیم.

وی گفت: پرداخت‌هایمان به داروخانه‌ها در ۲۰ سال گذشته کم‌نظیر بوده اما، در عین حال باید مدیریت منابع و مصارف کنیم و با منطقی کردن هزینه‌ها بتوانیم گامی را در این جهت برداریم.

رئیس هیئت مدیره بیمه سلامت ایران در بخش دیگری از سخنان خود به وضعیت داروهای بیماران خاص اشاره و در این باره گفت: شش بیماری را قانون به عنوان بیماری خاص معرفی کرده است. از سال گذشته سه بیماری دیگر نیز با تشخیص قانونگذار به مجموع بیماری‌های خاص اضافه شد، اما متاسفانه تامین منابع مالی آن افزایش نیافت.

موهبتی تاکید کرد که هیچ دستگاه بیمه‌ای نمی‌تواند خدماتی را کم یا زیاد کند و در این باره تابع قانونگذار است.

وی ادامه داد: در حال حاضر هیچ یک از داروهای خاص از پوشش بیمه خارج نشده و کماکان طرح تحول سلامت با قوت پیش می‌رود. تنها گروه دارویی که از پوشش بیمه‌ای خارج شدند، داروهای “او تی سی” است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به نظام ارجاع و ساماندهی آن در شرایط فعلی اشاره کرد و با تاکید بر اینکه نظام ارجاع مراجعات را ساماندهی می‌کند، گفت: ما متولی نظام ارجاع نیستیم، اما معوقات پزشک خانواده باید به روز باشد و مشوق‌هایی برای تدوام آن ایجاد شود.

به گزارش ایسنا، موهبتی به هم پوشانی‌های بین سازمان تامین اجتماعی و بیمه سلامت هم اشاره و با بیان اینکه هم اینک ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر هم‌پوشانی بیمه‌ای بین این دو سازمان بیمه‌گر وجود دارد، از حذف هم‌پوشانی دو میلیون و ۳۰۰ هزار نفر تا پایان امسال خبر داد.

Ad

Ad
Ad

روی خط خبر

  • خادمی، نماینده اصولگرا: خواستار برگزاری انتخابات زودهنگام هستیم
  • امارات کاهش تحریم دریایی قطر را تکذیب کرد
  • افشای مذاکرات محرمانه مقامات دولت ترامپ با اروپا برای حفظ برجام
  • تظاهرات الجزایری ها در اعتراض به نامزدی مجدد بوتفلیقه در انتخابات
  • واکنش بانک مرکزی جمهوری اسلامی ایران به تمدید تعلیق اقدام تقابلی
  • دلایل ناکامی مشتریان خارجی بورس نفت
  • افزایش تولید نفت آمریکا بالا رفتن قیمت‌ها را محدود کرد
  • اکران «متری شیش و نیم» در دانشگاه تهران
  • رشد سهام آسیایی/سهام چین جهش کرد
  • شرایط ثبت‌نام در جشنواره جهانی فیلم فجر اعلام شد
  • امنیت کامل مرزهای عراق و آمادگی نیروهای عراقی در برابر تروریستها
  • کلی کرافت، سفیر آمریکا در کانادا، بخت اول جانشینی نیکی هیلی؟
  • چالش پلاک سفیدهای غیرمجاز حوالی ترمینال‌ها!
  • پرونده جریمه ریالی مشمولان غایب بسته شد
  • برنامه جدید مهران غفوریان به سبک جیمی فالن
  • تفاهمنامه ۲ میلیون دلاری ایران و هند در حوزه کارآفرینی
  • همکاری اتریش با ایران برای ساخت مرکز انرژی‌های سبز اکولوژیک
  • چرا برنامه «قند پهلو» چهارشنبه پخش نشد؟
  • وزیر علوم: برنامه‌ای برای حذف کنکور دکترا نداریم
  • نماینده عراقی: دولت عراق برای مستثنی شدن شرکت‌های ایرانی از تحریم آمریکا تلاش کند
  • واعظی: به دریافت کارت زرد از پژمانفر، نماینده مشهد و همفکران او افتخار می‌کنم
  • واکنش بانک مرکزی به تصمیم FATF: دو لایحه باقی مانده هر چه زودتر تعیین تکلیف شود
  • ظریف: ترامپ از غافلگیری خوشش می‌آید؛ ما هم با او همین گونه رفتار می‌کنیم
  • پیام محمد مخبر برای درگذشت آیت الله مومن
  • FATF «تعلیق ایران از لیست سیاه» را تا ماه ژوئن (تیر ۹۸) تمدید کرد
  • دنزل واشنگتن با مایکل بی‌جردن همکاری می‌کند
  • تخفیف ۵۰ تا ۷۰ درصدی طرح ترافیک و حلقه دوم برای آژانس ها و وانت‌بارها
  • علم‌الهدی: می‌گویند گوسفند قاچاق می‌شود؛ مگر چشم ندارید که قاچاق می‌شود؟
  • حذف پرچم آمریکا و اسرائیل از کف خیابان در مقابل فرمانداری پاکدشت
  • برگزاری سه نمایشگاه بهاره در تهران
  • Ad