جدیدترین اخبار
۲۱ تیر ۱۳۹۷ ساعت ۱۲:۲۹ پزشکی و سلامت کد خبر :322850
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران عنوان کرد

بدهی ۷۵۰۰ میلیارد تومانی سازمان بیمه سلامت به مراکز درمانی/خدمات رایگان به ۸۵ درصد بیمه‌شدگان

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران کل بدهی این سازمان بیمه‌گر به مراکز درمانی، دانشگاهی و بخش خصوصی را ۷ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان اعلام کرد.

مهندس طاهر موهبتی در کنفرانسی خبری با اشاره به اینکه هم‌اینک ۴۰ میلیون نفر در ایران تحت پوشش سازمان بیمه سلامت هستند، تعداد افراد تحت پوش در استان فارس را دو میلیون و ۷۰۰ هزار نفر اعلام کرد.

وی با تصریح بر اینکه ۵۵ درصد از جمعیت استان فارس تحت پوشش این سازمان بیمه‌ای قرار دارند، به تفکیک تعداد بیمه‌شدگان صندوق‌های مختلف این سازمان پرداخت و افزود: بیشترین سهم بیمه‌شدگان این سازمان مربوط به صندوق بیمه روستاییان با ۲۲ میلیون نفر است که در استان فارس یک میلیون و ۷۰۰ هزار نفر بیمه عضو این صندوق هستند و خدمات رایگان دریافت می‌کنند که البته این میزان چهار درصد بالاتر از میانگین کشوری است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه گفته می‌شود بیمه رایگان این سازمان در حال تعطیلی است، این موضوع را به قویا تکذیب کرد و گفت: در حال حاضر ۸۵ درصد از افراد تحت پوشش ما خدمات رایگان دریافت می‌کنند و البته در این میان، تمام خدمات بیمه‌ای سلامت روستاییان نیز رایگان است.

موهبتی همچنین صندوق کارکنان دولت با بیش از ۵ میلیون نفر بیمه شده را یکی دیگر از خدمات ارائه شده این سازمان طی سال‌های اخیر برشمرد و گفت: در استان فارس ۳۶۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه این صندوق هستند که بخشی را خود افراد و مابقی را دولت پرداخت می‌کند.

وی صندوق بیمه سلامت همگانی را از دیگر این صندوق‌ها معرفی کرد که در دولت تدبیر و امید با ۹ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر عضو راه‌اندازی شده و خدمات آن نیز رایگان است.

رئیس هیئت مدیره بیمه سلامت ایران در بخش دیگری از سخنان خود به میزان بدهی‌های این سازمان بیمه‌گر به مراکز دولتی درمانی، خصوصی و دانشگاهی هم اشاره و خاطرشان کرد: زمانی که بیمه سلامت به وزارت بهداشت منتقل شد حدود ۱۳ماه بدهی به داروخانه‌ها، پاراکلینیک‌ها و دانشگاه‌ها داشتیم اما امروز پرداخت‌ها به داروخانه‌های بخش خصوصی به روز شده و داروخانه‌های دولتی هم تنها یک ماه تاخیر در پرداخت دارند.

موهبتی با بیان اینکه روند معوقات ما به دانشگاه‌ها از ۱۳ به ۷ ماه رسیده، گفت: معوقات پرداخت نشده ما به دانشگاه علوم پزشکی شیراز نیز به هشت ماه رسیده است.

وی همچنین به علت تاخیر در پرداخت‌ها اشاره و اظهار کرد: بیمه‌ها به دلیل کمبود منابع مالی از اعتبار سال جدیدشان استفاده می‌کنند به همین دلیل با تاخیر در پرداخت مواجه می‌شویم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اضافه کرد: به دلیل امکان استفاده بخشی از منابع مالی اسناد خزانه از فروردین ماه امسال پرداخت‌ها را به روز کرده‌ایم و در صورت عدم ارسال اسناد، ۷۰ درصد از پرداخت‌ها انجام می‌شود.

موهبتی مجددا تصریح کرد: بخشی از معوقات‌مان را از محل اسناد خزانه پرداخت می‌کنیم.

وی گفت: پرداخت‌هایمان به داروخانه‌ها در ۲۰ سال گذشته کم‌نظیر بوده اما، در عین حال باید مدیریت منابع و مصارف کنیم و با منطقی کردن هزینه‌ها بتوانیم گامی را در این جهت برداریم.

رئیس هیئت مدیره بیمه سلامت ایران در بخش دیگری از سخنان خود به وضعیت داروهای بیماران خاص اشاره و در این باره گفت: شش بیماری را قانون به عنوان بیماری خاص معرفی کرده است. از سال گذشته سه بیماری دیگر نیز با تشخیص قانونگذار به مجموع بیماری‌های خاص اضافه شد، اما متاسفانه تامین منابع مالی آن افزایش نیافت.

موهبتی تاکید کرد که هیچ دستگاه بیمه‌ای نمی‌تواند خدماتی را کم یا زیاد کند و در این باره تابع قانونگذار است.

وی ادامه داد: در حال حاضر هیچ یک از داروهای خاص از پوشش بیمه خارج نشده و کماکان طرح تحول سلامت با قوت پیش می‌رود. تنها گروه دارویی که از پوشش بیمه‌ای خارج شدند، داروهای “او تی سی” است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به نظام ارجاع و ساماندهی آن در شرایط فعلی اشاره کرد و با تاکید بر اینکه نظام ارجاع مراجعات را ساماندهی می‌کند، گفت: ما متولی نظام ارجاع نیستیم، اما معوقات پزشک خانواده باید به روز باشد و مشوق‌هایی برای تدوام آن ایجاد شود.

به گزارش ایسنا، موهبتی به هم پوشانی‌های بین سازمان تامین اجتماعی و بیمه سلامت هم اشاره و با بیان اینکه هم اینک ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر هم‌پوشانی بیمه‌ای بین این دو سازمان بیمه‌گر وجود دارد، از حذف هم‌پوشانی دو میلیون و ۳۰۰ هزار نفر تا پایان امسال خبر داد.

روی خط خبر

  • پرداخت تسهیلات بلاعوض به صاحبان لنج‌های فرسوده
  • فرمانده سپاه: پس از دی‌ماه گذشته، دشمنان برنامه‌های زیادی هم برای «تیر و مرداد» داشتند
  • ‌پیش لرزه تغییرات در بانک مرکزی/ دبیرکل بانک مرکزی‌‌ استعفا کرد
  • ۲ گزینه اتحادیه اروپا پس از پایان جنگ سوریه
  • نشست لاوروف و رئیس ستاد مشترک ارتش روسیه با نتانیاهو
  • اروپا بدون آمریکا می تواند امنیت خود را تامین کند
  • اولین ایکس ری کامیونی پر سرعت تولید داخل به بهره برداری رسید
  • برنامه ای برای تهاتر نفت با سوخوی روسیه نداریم
  • ۲ نرخی شدن بنزین در دولت تصویب نشده است
  • مصر قیمت گاز طبیعی را ۷۵ درصد افزایش داد
  • هند و چین می‌توانند آسیب‌ تحریم را برای ایران کاهش دهند
  • اتحاد نفتی تزارها با ریاض/اوپک به حاشیه رانده می‌شود؟
  • برخی بانک‌های خصوصی برخلاف مصوبه شورای پول و اعتبار، به مشتریان خود، نرخ سود ۲۱ درصدی می‌دهند / بانک مرکزی سکوت کرده
  • ترامپ: بحث مداخله روسیه در انتخابات یک حقه بزرگ بود/ اوباما مقصر است
  • دلایلی که نمی گذارند دولت در ایجاد بازار ثانویه ارز موفق باشد!
  • رستاک: اجازه ندادند به دورهمی و خندوانه بروم
  • اسرائیل یک پایگاه نظامی را در سوریه هدف قرار داد
  • کدام گزینه؛ مادر جنگ‌ها یا مادر صلح‌ها؟
  • آلبوم همایون شجریان آماده انتشار شد
  • پاسخ احمدی نژاد به دلایل ردصلاحیتش: می‌گویند دوقطبی بوده
  • آقای وزیر! انتشار همان فهرست «ناقص» ارزبگیران ۴۲۰۰ تومانی هم با فشار ‏افکار عمومی و اولتیماتوم رییس جمهور انجام شد، نه عزم شما برای مبارزه با فساد!
  • کلانتری: تراز دریاچه ارومیه افزایش یافت
  • سخنگوی فراکسیون امید: روحانی گفت همچنان مخالف حصر است اما شرایط خاصی وجود دارد که باید طی شود؛ برخی موانع برداشته شده و حل این مشکل رو به جلوست
  • سکه باز هم رکورد زد؛ انفعال و سکوت مسئولان همچنان ادامه دارد
  • ماموریت فرستاده ویژه پوتین در تهران چه بود؟
  • ترامپ برای پاسخ به روحانی، از ظریف کپی برداری کرد: هرگز آمریکا را تهدید نکن!
  • روحانی: دولت همچنان پای وعده‌های خود در انتخابات ایستاده
  • حسینی: جمنا بعد از انتخابات هم با رییسی در ارتباط است
  • فعالیت کانون‌های هلال احمر از سنین پیش دبستانی/آموزش پیشگیری از اعتیاد به ۵۰ هزار نفر
  • کره شمالی: کره جنوبی باید پایان «جنگ کره» را رسما اعلام کند