جدیدترین اخبار
۱۵ اسفند ۱۳۹۶ ساعت ۱۰:۰۸ پزشکی و سلامت کد خبر :237975

شرط بیمه سلامت برای پوشش خدمات توانبخشی

اجرای تعهد جدید سازمان بیمه سلامت مبنی بر پوشش خدمات توانبخشی در لایحه حمایت از معلولان، در هاله‌ای از ابهام است؛ چراکه این تعهد در حالی به بیمه سلامت واگذار شده که بودجه این سازمان برای سال آینده ۱۰ تا ۱۵ درصد کاهش یافته و این سازمان تاکید کرده که نمی‌تواند تعهد جدیدی را بدون تامین منابع مالی آن بپذیرد.

لایحه جدید حمایت از معلولان اواخر آذرماه سال جاری بعد از مدت‌ها انتظار به تصویب مجلس شورای اسلامی رسید. به اذعان مسوولان امر، قانون جامع حمایت از حقوق معلولان مصوب سال ۱۳۸۳ با وجود بهبود نسبی و قابل ملاحظه در آسایش و آرامش، ارتقاء سطح خدمات حمایتی و توانبخشی افراد معلول، نتوانست انتظارات و توقعات میلیون‌ها نفر از شهروندان دارای معلولیت را برآورده کند؛ به همین دلیل لایحه جدید در ۱۰ فصل و ۳۵ ماده به تصویب رسید.

در عین حال طبق ماده ششم فصل سوم این لایحه «وزارت بهداشت مکلف است پوشش بیمه سلامت افراد دارای معلولیت تحت پوشش سازمان بهزیستی را به گونه‌ای تامین کند که علاوه بر تامین خدمات درمانی مورد نیاز این افراد، خدمات توانبخشی، جسمی و روانی آنها را نیز تحت پوشش قرار دهد.»

علاوه بر آن انوشیروان محسنی بندپی – رئیس سازمان بهزیستی- نیز اعلام کرده بود که «بیمه سلامت مکلف است با هدف حمایت از نگهداری و مراقبت افراد دارای معلولیت شدید و خیلی شدید نیازمند و افراد دچار معلولیت‌های چندگانه نیازمند در خانواده، پس از ارائه خدمات آموزشی و مشاوره‌ای به خانواده‌ها نسبت به پرداخت حق پرستاری یا مددکاری به سرپرست، همسر یا قیم این افراد اقدام کند یا خدمات مراقبتی و نگهداری از افراد دارای معلولیت را از طریق مراکز وابسته به خود یا حمایت از مراکز بخش غیردولتی (خصوصی، تعاونی، خیریه و تشکل‌های مردم نهاد) ارائه کند.»

اما معاون خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت تاکید می‌کند تا زمانی که اعتبار مورد نیاز این خدمت تامین نشود، نمی‌توانند این تعهد را بپذیرند. مرتضی ادیانی در این خصوص توضیح داد و گفت: ماده ششم فصل سوم لایحه حمایت از معلولان تکلیفی برای سازمان بیمه سلامت مشخص کرده و پوشش بیمه‌ای خدمات توانبخشی این گروه را بر عهده این سازمان گذاشته است. در حال حاضر نیز ۲۵۰ هزار معلول و توانخواه تحت پوشش این سازمان هستند که این رقم در حال افزایش است. بیشتر این افراد نیز به کاردرمانی دائمی و برخی به گفتاردرمانی و سایر خدمات نیاز دارند. این موضوع باعث افزایش تعهدات و هزینه سازمان خواهد شد و در نتیجه تعهدی زائد بر اعتبار محسوب می‌شود.

وی تاکید کرد: با توجه به شرایط فعلی سازمان از نظر منابع مالی، این تعهد صرفا در صورت تامین منابع نشان‌دار و تعهد متناسب با آن قابل پذیرش است.

بودجه سال آینده بیمه سلامت ۱۰۸۰۰ میلیاردتومان در نظر گرفته شده است. پیش از تصویب این بودجه مسئولان بیمه سلامت تاکید کرده بودند که در صورت تامین نشدن بودجه مورد نیاز این سازمان، بسته‌های خدمات آنها کوچک خواهد شد و نمی‌توانند تعهد جدیدی را بپذیرند. طاهر موهبتی – مدیرعامل سازمان بیمه سلامت نیز تاکید کرده بود که طبق قانون، اجرای تعهدات جدید موکول به تامین منابع جدید برای آنهاست.

به گزارش ایسنا، وی همچنین گفته بود که “ما به دنبال این هستیم که در سال آینده در چارچوب اعتبارات سازمان، خرید خدمت‌ داشته باشیم. با وجود تکالیف جدید بیمه‌ای، باید توجه کرد که بودجه ما در سال ۹۷ نه‌تنها افزایش نیافت، بلکه نسبت به عملکرد ۹۶، کاهش ۱۰ تا ۱۵ درصدی را هم تجربه کرده است .بنابراین قاعدتا نسبت به سال ۹۶ مقداری خرید خدمت کمتری انجام می‌دهیم؛ چراکه هیچ راهی غیر از این وجود ندارد. از طرفی اگر بدون تامین منابع جدید، بار مالی جدید ایجاد کنیم، مدعی‌العموم می‌تواند بر اساس ماده ۵۸۸ قانون مجازات اسلامی متخلف خطاب‌مان کرده و بر همان اساس با ما برخورد کند. بنابراین نمی‌توان از بنده که مجری قانون هستم، انتظار تخلف داشت یا زمینه تخلف را برایم فراهم کرد. “

Ad

Ad

روی خط خبر

  • اعتراضات جلیقه زردها به مراکش رسید
  • وزیر خارجه افغانستان با هیأتی از پارلمان اروپا دیدار کرد
  • واردات با ارز صادراتی بدون اولویت‌بندی مجاز است
  • پروشنکو: پوتین از مذاکره با اوکراین پرهیز می‌کند!
  • توافقات عراق و عربستان در جریان دیدار الحلبوسی و الجبیر
  • آمادگی روسیه برای گفتگو با آمریکا بر سر معاهده موشک‌های هسته‌ای
  • صادرات ۱۷قلم مواد غذایی از اول دی ممنوع شد
  • کشف ذخایر گاز در دریای عمان
  • متقلب فراری اکتشاف نفت در کانادا نیست/ توقیف اموال ربیع‌پور
  • امضای تفاهم نامه همکاری ایران و فائو در زمینه آبخیزداری
  • لندن آمادگی برای «برگزیت» بدون توافق را شدت بخشیده است
  • آلمان شریک عربستان در فاجعه انسانی یمن است
  • هوا در زمستان امسال چگونه است؟
  • سه‌شنبه؛ دیدار وزرای خارجه ایران، روسیه و ترکیه بر سر مسئله سوریه
  • ابوترابی‌فرد: استانداران تقریباً اختیاری ندارند/ ابزار اخلاق است که کشور را اداره می‌کند
  • هر آن‌چیزی که از تعویض پلاک خودرو باید بدانید
  • واکنش مجدد ظریف به شروط آمریکا برای مذاکره با ایران: نمی‌خواهد قانون‌مند شوید، تنها کمی کمتر قانون‌شکن باشید
  • آمریکا: اعمال تحریم‌های جدید علیه روسیه را رد نمی‌کنیم
  • رسانه‌های فرانسه اعتراضات جلیقه زردها را سانسور می‌کنند
  • نتانیاهو:جاسوسان اسراییلی به صورت عادی به ایران می‌روند!
  • «بخیت الرشیدی» وزیر انرژی کویت استعفا داد
  • همایون شجریان: شرایط پدر مشابه قبل است و تغییری نکرده
  • هم‌رکابی نمادین مدیران حمل و نقل شهری کشور در بوستان لاله تهران
  • جهانگیری: رسانه های بیگانه قصد التهاب آفرینی در جامعه را دارند
  • ناطق نوری: در قصه برجام بسیار درست و عاقلانه عمل کردیم
  • قرائتی: نسل جدید دیگر علاقه‌ای به ما ندارند
  • ضربه مهلک ترس بر بدنه بازار!
  • انجام هزار و ۷۰۰ میلیارد تومان تراکنش مالی از طریق سایت سکه ثامن
  • آغاز به کار جشنواره فیلم « سکانس ۵۹ ثانیه» در حوزه آموزش های شهروندی
  • بسیاری از دانش آموزان صدرای هرمزگان در کانکس تحصیل می‌کنند
  • Ad